突然晕厥是什么疾病 会是癫痫病吗
突然晕厥是什么疾病?会是癫痫病吗?癫痫俗称羊角风,是由于脑部突然短暂过度放电而导致的脑功能神经失调;表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍行为或可兼而有之,临床上以突然意识的丢失,突然跌倒,四肢抽搐,嘴里口吐白沫或怪叫,醒后是常人的表现。
晕厥是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足,而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。贵阳颠康医院的专家临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类:
①反射性晕厥:其中有血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕 厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压的综合征;
②心源性晕厥:包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。
③脑源性晕厥:包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
临床特点如下:
①发作前期:病人常感头部及全身不适,视力模糊,耳鸣,面色苍白,出汗,预示即将发生晕厥,此时如病人取低头位躺卧姿势常可防止发作。
②发作期:轻者眩晕、恶心、躯体发软,重者可突然意识丧失,全身肌紧张度消失,跌倒地上。如果意识丧失超过15~20秒,可产生阵挛动作,有时可见呼吸暂停,心率减慢,甚至心脏暂停搏动,瞳孔散大,流涎,尿失禁。其特点是发作时间短暂,一般持续1~2分钟左右。脑电图检查可见持续3~10秒的广泛性、对称性2~3Hz的慢波。
③发作后期:病人苏醒后,可有短暂意识混沌状态,腹部不适,恶心,有便意,甚至呕吐及二便失禁。面色苍白和出汗可持续一段时间,有疲劳及嗜睡感。此期持续时间的长短,根据晕厥发作的轻重程度为数秒至半小时之久。
综上所述,晕厥与癫痫大发作的区别在于:①晕厥发作常无先兆,而癫痫大发作多有先兆; ②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,且多发生于意识丧失10秒以上时,而癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁,而癫痫大发作时较多见。
④晕厥恢复较快,无明显后遗症,而癫痫大发作后恢复较慢,常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
鉴别:①晕厥发作多伴有跌倒,而癫痫小发作则无;②晕厥发作时血压下降,面色苍白且持续至晕厥后期,而癫痫小发作则无明显血压及面色改变;③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力,癫痫小发作后仍能继续活动
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编辑:pdm
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